선상태선 증상 치료 총정리 (혐오사진 주의)

갑자기 피부에 붉은 띠 모양의 발진이 생기고 가려움증이나 통증이 동반된다면, 선상태선(lichen planus)을 의심해볼 수 있습니다. 이 질환은 비교적 드물지만, 만성적으로 진행될 수 있어 조기 진단과 적절한 관리가 중요합니다. 이번 글에서는 선상태선의 증상과 치료법을 총정리해 안내드리겠습니다.

선상태선이란?

선상태선은 피부, 점막, 손발톱 등 다양한 부위에 발생할 수 있는 만성 염증성 피부질환입니다. 면역 체계의 이상으로 피부 세포를 공격하면서 발생한다고 알려져 있으며, 30~60대 성인에게 주로 나타납니다.

선상태선의 주요 증상

1. 피부 증상

• 보라색 혹은 자주색 발진: 피부에 작고 단단한 결절이 생기며, 표면이 반짝이는 특징이 있습니다.
• 가려움증: 대부분 심한 가려움을 동반해 일상생활에 불편을 줍니다.
• 선 모양의 배열: 발진이 선 모양으로 배열되기도 하여 진단의 중요한 단서가 됩니다.

2. 점막 증상

• 입안 궤양: 입속 점막에 하얀 그물무늬나 궤양이 생겨 통증을 유발할 수 있습니다.
• 생식기 병변: 드물게 여성의 질이나 남성의 성기에도 발생할 수 있으며, 이 경우 불쾌감이나 통증을 호소합니다.

3. 손발톱 변화

• 손발톱이 갈라지거나 두꺼워지는 등의 변형이 나타날 수 있으며, 심한 경우 손톱이 소실되기도 합니다.

선상태선의 원인

아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다.

• 면역 반응 이상: 체내 면역체계가 피부 세포를 공격하여 염증을 일으킵니다.
• 바이러스 감염: 간염 바이러스(HCV)와의 연관성이 일부 보고되고 있습니다.
• 약물 반응: 특정 약물이 유발 요인이 될 수 있으며, 주로 항고혈압제, 항말라리아제 등이 지목됩니다.
• 스트레스: 정신적 스트레스도 증상을 악화시키는 요인으로 작용할 수 있습니다.

선상태선의 진단 방법

진단은 주로 임상 증상과 피부 조직검사를 통해 이루어집니다. 병변의 특징적인 모양과 조직학적 소견이 일치할 때 확진할 수 있습니다. 드물게 간염 검사나 알레르기 검사가 추가로 필요할 수 있습니다.

선상태선의 치료법

선상태선은 자연 소실되는 경우도 있지만, 증상이 심하거나 재발이 잦은 경우 치료가 필요합니다.

1. 국소 치료

• 스테로이드 연고: 가장 기본적인 치료로 염증과 가려움을 완화시킵니다.
• 면역억제제 연고: 타크로리무스 같은 면역억제제도 사용됩니다.

2. 전신 치료

• 경구 스테로이드: 증상이 광범위하거나 점막 침범이 심한 경우 복용합니다.
• 면역억제제: 사이클로스포린, 아자티오프린 등이 사용되며, 전문의의 관리하에 진행됩니다.
• 항히스타민제: 가려움 완화에 도움을 줍니다.

3. 기타 치료

• 광선치료: 자외선 치료가 도움이 될 수 있으며, 주로 피부 병변에 적용됩니다.
• 생활습관 관리: 스트레스 관리와 피부 자극을 피하는 것이 중요합니다.

예후와 관리

선상태선은 대개 수개월에서 수년 내 자연 호전되지만, 재발하거나 만성화될 수 있습니다. 특히 점막형은 더 오래 지속되며 드물게 암으로 진행할 가능성도 보고되고 있어 정기적인 관찰이 필요합니다.

• 정기 진료: 병변의 변화 여부를 정기적으로 확인해야 합니다.
• 생활 관리: 구강 점막 침범 시 자극적인 음식(매운 음식, 산성 음식 등)을 피하는 것이 좋습니다.

마무리

선상태선은 가려움과 통증 등으로 일상에 불편을 주지만, 조기에 진단하고 꾸준히 관리하면 증상 완화와 재발 방지에 도움이 됩니다. 증상이 의심되신다면 피부과 전문의의 진료를 받으시길 권장드립니다. 😊

 

 

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